Лечение придаточных пазух Здравсвуйте, мне 30 лет, у меня хронический гайморит, последние...

137 интересует 11 не интересует
2.1m просмотров
Лор

Здравсвуйте, мне 30 лет, у меня хронический гайморит, последние два года просто невозможно жить, за это время а уже лет 7 не меньше, перепробовала все сильные антибикотики обошла иммунолога, по советам многих лор врачей, делала мрт, есть незначительное искривление носовой перегородки, но врач сказал что настолько незначительное, что не может быть причиной болезненного состояния, мне уже не помогают ни антибиотики, ни солевые растворы, аквалор и долфин, не помогает синупрете и синуфорте, не помогает клацид, не помогает один антибиотик, приходится сочетать, эту зиму и предыдущую я вообще не могу выходить из дома, если погуляю по морозу то начинается адская головная боль в области лба или виска, просто невозможножить, выздоровление каждый раз затягивается, а обострения учащаются, при том у меня нормальная иммунограма, на всякий случай врач иммунолог назначила мне тимоген, проколола 10 уколов, санирована ротовая полость, но всё равно, левая ноздря заложена, температура периодически субфибрильная, утром не гной, а слизнь высмаркиваю, с белыми прожилками, у меня уже депрессия началась, врач предложил в носу операцию, удаление носовых раковин, просто объяснил мне, но я ни одного положительного отзыва на форуме от пациентов не нашла после этой операции, что делать гайморит не излечить? При том в Оренбурге несмотря на то что больше 40 лор врачей только в одном мед центре делают промывание методом кукушка, хочу его попробовать, чо вы можете посоветовать? Спасбо заранее помогите, очень устала болеть и жить в страхе что от любой инфекции мне по два три месяца жить на антибиотиках и это не жизнь а мука.


Дано ответов: 21
85 интересует 12 не интересует

Здравствуйте! Насколько я понимаю, что на МРТ признаков хронического гайморита нет (кистозно-полипозные разрастания, гипертрофия слизистой и т. д.). Учитывая искривленную перегородку носа, следует начать решать проблему с этой стороны, поскольку нарушенная внутриносовая анатомия влечет изменения не в лучшую сторону и со сторону физиологии. Так у вас отекают по всей видимости, нижние носовые раковины, что и сопровождается выделением слизи, затруднением носового дыхания. Скорее всего, вам необходимо оперативное лечение на перегородке и нижних носовых раковинах. Слушать кого-то из пациентов не стоит, поскольку у всех разные обстоятельства, причины и т. д. той или иной операции.

оставил комментарий
112 4

Благодарю Вас за ответ Доктор, извините, не указала заключение мрт: МР признаки полипов гайморовых пазух, остеофита носовой перегородки? Советуете сделать септопластику? Не могу уже всю зиму дома погуляла недавно на улице и чихание и адская головная боль в виске и в глаз отдаёт

оставил комментарий
80 5

Удивительно, что 40 врачей Оренбурга не сказали вам, что требуется санировать (опертивно) гайморовые пазухи, чтобы избавить их от полипозно измененной слизистой. Это признаки хронического синусита, течение которого в вашем случае часто обостряется. Для начала, гайморотомия.

оставил комментарий
139 9

Действительно, может быть аллергическая природа полипозно измененной слизистой, но в таком случае, образования должны реагировать на медикаментозное лечение НАзонекс, Авамис и т. д. Вы принимали назначенное лечение? Была ли положительная динамика?

оставил комментарий
176 0

Большое спасибо за ответ, Ирина Юрьевна, я у сорока врачей не была, конечно, но почему-то несмотря на такое заключение мрт, либо назначают гормональные спреи(авамис, полидекса) или долфин, а на днях была у очередного врача, она категорически против оперативных вмешательств, назначила антигистаминные и аллергодил, сказала, что это аллергия у меня, проигнорировала жалобы мои на головную боль в лицевой части, и субфибрилитет.

117 интересует 7 не интересует

Здравствуйте, уважаемая Ирина Юрьевна, сейчас хотелось бы сделать ринопластику, так как у меня очень неэстетичный нос, консультировалась у пластического хирурга , он сказал, что надо сочетать с септопластикой, посколько придётся затрагивать не только хрящевой отдел но и костный, боковою остеотомию, и если неровная перегородка, то кончик носа может сметиться, но ещё у меня в крови вирус Эйпштейна Бара, и это непонятное состояние с носом, может всё же сделать операцию можно, как вы считаете? Не умру чать от менингита и сепсиса?

оставил комментарий
74 2

Здравствуйте! Носительство вирусы Эбштейн Барра не является противопоказанием к оперативному лечению. К менингиту и сепсису данная операция мало имеет отношения.

70 интересует 20 не интересует

Здравствуйте, с новым годом! Врач сказал что будет прижигать электроспособом во время риносепто раковины боюсь пустого носа (от которого люди до суицида доходят. К тому же я не капаю нафтизин по три флакона в сутки, а потом ведь обратного минимума благополучия не вернуть (

оставил комментарий
85 6

Здравствуйте! Не стоит себя настраивать на неуспех.

109 интересует 7 не интересует

Здравствуйте, Ирина Юрьевна, можно ли сделать риносептопластику, не делая вазотомию или конхотомию, и при том что у меня вирус Эпштейна-Барр? Три года наз по анализам в неактивной форме

оставил комментарий
148 2

Здравствуйте! Если имеется конхобуллез, риносептопластика будет бесполезна в отношении налаживания носового дыхания. ВЭБ не является противопоказанием к операции.

57 интересует 14 не интересует

Здравствуйте, у меня уже два месяца из одной ноздри гной с кровью и температура, была у врача, сказал что надо исправлять перегородку, так как она у меня сужена как раз так что способствует воспалительному процессу, несмотря что на кт написано что незначительно, и поставил диагноз конхобуллёз, назначил назонекс, хотел добавить клацид, который я уже сто лет не пью, но я не могу принимать макропены. Поскольку принимаю достинекс, а он с ними несовместим, цефобид колола и абактал пила после чего краснота по всему телу началась, врач сказал надо готовиться к операции, а я не могу подготовиться больше он ничего не сказал, кроме того что в данный момент оперировать нельзя, субфибрилитет. Может конхубёллёз пройдёт после исправления перегородки?

70 интересует 1 ПРОТИВ

Прошу ответьте, что мне делать, операция единственный выход, боюсь общий наркоз, у меня уже был раньше после него еле выжила в реанимации долго лежала потом на здоровье отразилось. А эту операцию сколько клиник обзванивала только под общим делают, потом эндокринные изменения наступилии и не только, вобщим я несколько лет отнаркоза отходила, и вот спустя два месяца словила инфекцию сейчас опять температура . и гной из носа раньше не было, слезотечение, последние два раза гной и слезотечение, мне колят цефоперазон, капаю изофру. Промываю нос аквалором гипертоническим, в прошлый раз валили на аллергию, не аллергия у меня местные врачи тупые и некомпетентные я погибаю, каждые два месяца. Лечение антибиотиками

оставил комментарий
182 6

Здравствуйте! В вашей ситуации возможно сделать классическую гайморотомию, что имеет гораздо меньше последствий, осложнений, а также более эффективно. Данное оперативное вмешательство проводиться по местной анестезией. После гайморотомии оценивается стоматологом альвеолярные отростки на предмет свищей. Если таковые обнаруживаются, свищи ушиваются.

91 интересует 6 не интересует

Дебридер (шейвер, микродебридер) — устройство, втягивающее в свой наконечник ткань полипа и сбривающее его у основания-это единственное что может мне помочь? Лазером бесполезно? Не удалить пломбировочный материал?

77 интересует 12 не интересует

Здравствуйте, Ирина Юрьевна, думала мои проблемы закончатся, а они только начинаются, в Оренбурге местечковом городошке мне говорили, что я здоровая со всех сторон, была проездом в Москве , у оторинларинголога назначил мне ряд обслеований я только начала, сделал кт придаточных пазух носа, у меня обнаружены полиповидные утолщения слизистой оболочки в передних отделах правой верхнечелюстной пазухи, размерами 0, 8 на 0, 6 см, в задних отделах девой верхнечелюстной пазухи размерами до 0, 9 на 0, 6 см, Определяется небольшое количество пломбировочного материала в ариапикальных отделах зуба 1. 2 и 1. 6, в периапикальных отделах последнего отмечаются признаки наличия воспалительной гранулёмы. Отмечается незначительное утолщение слизистой оболочки клеток решётчатой кости, задних отделов правой верхнечелюстной пазухи. Минимально искривление носовой перегородки. Я даже не знаю что делать и с чего начинать, у нас есть томограф год назад делала томографию верхней и нижней челюсти, и зубы с тех пор не лечила, правда томографу 20 лет не меньше. А эту томографию делал на новом, ему месяц. Эндоскопия, навигация, шейвер? Под общим наркозом? Это для меня? Квоту в нашем горде дождаться-легче подохнуть, с чего мне начать удалить зуб? А потом операцию неужели под местной анестезией нельзя? И если после удаления шестёрки зуба будут делать операцию не возникнет и там сообщение между пазухой, поскольку зуб большой и у меня долго заживают такие зубы, если вылетит кровяной сгусток, то сообщение может возникнуть, вобщим с чего начать? Спасибо большое

108 интересует 17 не интересует

Здравствуйте, любимая и уважаемая Ирина Юрьевна, у меня после общения с орз больными. Появилась разбилось пыталась укрепить иммунитет пила лавомакс и витаминные комплексы противовоспалительные, типа тера флю, а через неделю поднялась температура, левую ноздрю капитально заложило, не думаю что у меня аллергия, как говорят мне некоторые врачи в Оренбурге, сейчас коричневатые и с кровянистыми прожилками выделения из левой ноздри мне делали МРТ головного мозга и обнаружили кисты месяц назад в левой придаточной пазухе я вообще уже в шапке и сапогах в мае ходу а зимой из дома не вылажу, приехала в Москву, хочу сделать поносе полёта Стиву под местной анестезией нос длинный и широкий, пью абактал температура на четвёртый день нормализовалась промывают нос спреями с солью, вот думаю если меня про оперируют в таком состоянии, то не случиться ли остеомилита или менингита атак меня готовы взять под местным наркозом на МРТ привело. В начали года были полипы, в лбом случае нос и пазухи сносить, жизни нет, не умру я?

оставил комментарий
72 7

Здравствуйте! В таком состоянии на оперативное вмешательство вас не возьмут. Стоит полость носа продолжать промывать раствором морской воды, после чего в нос капать Ципрофлоксацин (глазные капли) по 2 капли 3 раза в день неделю.

91 интересует 3 не интересует

Спасибо за ответ, Ирина Юрьевна, а когда будут долбить долотом костный отдел не произойдёт сотрясения мозга, хотя бы лёгкого?

оставил комментарий
190 9

Нет, таких случаев не было)

143 интересует 6 не интересует

Спасибо большое, а посев делать? Может цефтриаксон проколоть? Растворы изотонические подойдут или гипертонические? Что-то мне от антиаллергического лечения лучше не становится, может прекратить пить антигистаминные препараты? Я была у врача позавчера он лор и официально занимается в Оренбурге ринопластикой, остальные неофициальны лоры этетисты занимаются) кто работает в отделении, вобщим он по гаймориту ничего не посоветовал, кроме назонекс сказал что не знает, предложил другим способом раковины обработать, иголки ввести и что-то там запаять, а то что мне раньше предлагали, когда после операции человек не чувствует как в нос воздух попадает, это он сказал другим способом раковины оперируют, и говорит ещё что перегородку исправлять не будет, так как она не влияет на заложенность левой ноздри, но я боюсь раковины в носу прижигать или ещё как-то воздействовать. Ведь потом уже необратимо, боюсь что хуже будет. Тем более клиника платная. Может на уфо или лазер ещё попробовать сходить?

оставил комментарий
106 6

Здравствуйте! Цефтриаксон необходим только в том случае, если есть повышение температуры, гнойные выделения из носа и т. д. Относительно прижиганий и других манипуляций в носа однозначно ничего сказать не могу, поскольку нет возможности заглянуть в нос.

54 интересует 13 не интересует

Здравствуйте, Уважаемый Доктор, к сожалению, свою проблему я не решила, сегодня была у оториноларинголога, врач мне посоветовала не прибегать ни к каким хирургическим вмешательствам, мотивировав -это тем что от добра добра не ищут, также сказала, что из-за того что у меня искривлена незначительно перегородка я никогда не буду полноценно дышать левой ноздрёй, назначила мне на три месяца аллергодил , сделала последнюю кукушку (она у нас одна на весь город) третью и сказала что достаточно, при том неудачно что-то сегодня получилось, ухо болит сильно боюсь отит разовьётся, при чём промывание проводилось холодным раствором фурацилина, а так после процедуры дышать легче, жаль что мне её не хотят делать. Также другой врач назначил назонекс, но я пробовала применять дезринит, тоже самое в начале заболевания, эффекта не было, и перестала, и авамис на моё усмотрение мне также предложили. Но на сегодня виброцил использовав 10 дней по рекомендации врача, сохраняется умеренная заложенность левой ноздри, особенно к вечеру, появляется чихание, утром левый глаз гноится капаю окомистин, но не могу связать своё состояние с аллергией, так как такие длительные обострения, из этого я так и не вышла до сих пор по сути, возникают у меня либо с больным в сезон орви и орз, либо в результате переохлаждения. Ив этот раз относительное благополучие сменилось обострением после контакта с больным гриппом ещё в декабре. А Сейчас немного разбитое состояние, и заложенность периодические головные боли со стороны левой ноздри, мешают мне заниматься спортом и вести активный образ жизни, хоть в маске всё время ходить чтоб не застудить лицо, уже паранойя , наверное, но у невропатолога я была, патологий нет. И я не ипохондрик) не знаю что делать теперь. Может септопластику? Но мне противопоказан общий наркоз, а делают её в основном под общим. Спасибо Вам большое за ответы и заботу. И ещё меня интересует вопрос, по результатам Мрт это точно кисты или разрастание слизистой может КТ точнее определит, так как врач убеждает меня в том что это второе(разрастание слизистой)

оставил комментарий
163 7

Пришлите хотя бы снимки, чтобы я понимала о чем идет речь.
p. s. септопластику делают под местным обезболивание.

197 интересует 14 не интересует

Здравствуйте, из левой ноздри выделение белесые, иногда со свежими кровянистыми прожилками иногда с подсохшими на корочки похожие, когда с улицы прихожу с холода, то с левой ноздри обильно высмаркиваюсь.

оставил комментарий
165 10

Здравствуйте! Санируйте нос, закапывая сосудосуживающие капли (Ксилен, Тизин и т. д.), после чего через минуту промываете раствором морской воды (Аква Марис, Аквалор, Долфин или физ. Раствор и т. д.), затем Хлоргексидин 0,05% (развести 1: 1 с водой) по пипетке 3 раза в день неделю.

160 интересует 13 не интересует

Доброе утро ещё фото глаза добавлю, отёкшего.

оставил комментарий
83 9

Есть ли выделения из носа? Какого они цвета?

112 интересует 0 не интересует

Здравствуйте, уважаемая Ирина Юрьевна, в последнее время заметила, что у меня кроме не проходящей заложенной левой ноздри стали отекать веки по утрам, и глаза гноиться, субфибрилитет пока что не проходит, лечусь назонексом и антигистаминными, температура до 37, 2 повышается к вечеру а отёк глаз проходит днём, боюсь зрение повредится, не может ли быть это с гайморитом связано? Сейчас прохожу диспансеризацию в поликлинике, была у лора (у неё я не первый раз), она просмотрела запись из частного кабинета переписала и рекомендовала продолжать лечить аллергию, а если станет хуже напишет направление в больницу где отделение есть. Простите за злоупотребление вашим вниманием спасибо за отзывчивость

...