Вакцинация Уважаемый доктор!

Question

Уважаемый доктор!

Answer 1

Здравствуйте! На самом деле не важно, с какой вакцины вы начнете, с КПК или АКДС, и не существенно важно, будут вам вводить Пентаксим или Инфантрикс - их делают разные производители и государство закупает обе вакцины. Какая есть в наличии, такую можете и делать. С имеющимися показателями крови вы можете прививаться. Я так понимаю, что после разрешения иммунолога, отменяют мед. отвод от прививок. И действительно вакцинация живыми вакцинами показана при стойкой АКН выше 500 кл/мкл.
Относительно антител к вирусам - вероятно ваш педиатр решил перестраховаться, если этих вирусов не было в год, это не значит, то вы не могли ими заразиться. Относительно антител к нейтрофилам - вам исключили врожденное их наличие, но такое состояние может быть не только врожденным, иногда может быть приобретено после перенесенный инфекционных заболеваний. Опять- таки ваш педиатр перестраховывается. Но эти анализы не обязательны. Просто при наличии данных инфекций и аутоантител может быть снижен иммунный ответ.

Answer 2

Здравствуйте. Ваш гематолог назначает Вашему малышу такое развернутое обследование для того, чтобы исключить малейшую инфекционную нагрузку на иммунную систему, т. к. прививки - это само по себе нагрузка, а если в организме малыша будет циркулировать скрытая инфекция, то нагрузка возрастает.
В принципе, по показателям крови ( 1 647 кл/мкл) у ребенка нейтропений нет, т. к. показатели выше 1500 кл/мкл - это норма. Но, оценивать тяжесть нейтропении должен все же педиатр (гематолог), который ведет ребенка, который наблюдает за динамикой заболевания и т. д. Также только наблюдающий Вас врач может делать выводы и рекомендовать начало прививок.
Если Вы решите прививаться, то моим советом будет переждать сезон инфекций и начать прививки весной, после повторного анализа крови. Начать прививки действительно стоит с КПК. Прививаться Пентаксимом нет смысла, Ваш ребенок нормально переносит Инфанрикс, зачем проверять, как он перенесет Пентаксим?
За три дня до и три дня после прививок исключите контакт с другими детьми и не посещайте места массового скопления людей. Если есть возможность, делайте прививку не в поликлинике, а специализированном центре. Не кормите малыша минимум час перед и час после прививки, обильно поите, не перегревайте и проследите чтобы накануне прививки у ребенка был стул. Таким образом Вы максимально снизите нагрузку на иммунную систему ребенка.