Продолжительные болезненные месячные Здравствуйте! Мне 30 лет. После родов (первая и...

Question

Здравствуйте! Мне 30 лет. После родов (первая и единственная беременность) месячные начинаются так: 2 дня кровомазание, 5 дней менструация, 2 дня кровомазание, очень болезненные в начале и конце менструации. Сильные блуждающие боли слева от поясницы до низа живота, справа - терпимые. После полового акта бывает кровомазание последние три месяца.

Answer 1

По данным кольпоскопии у вас эндометриоз шейки матки и хронический эндоцервицит. Этим объясняются ваши мажущие выделения перед месячными, после месячных и после полового акта.
Эндометриоз это дистопия эпителия матки, то есть это маточный эпителий,  который находится вне матки.
Если бы он располагался где- нибудь в другом месте кроме шейки матки вы бы,  ощущали бы еще и резкие боли. Но поскольку шейка матки не имеет нервных окончаний, у вас есть только мажущие выделения.
Тем не мение эндометриоз подлежит удалению. Поэтому предложенная вам процедура вполне обоснованна.

Comments

Спасибо большое за ответ! Простите, я не совсем поняла: это эндометриоз шейки матки, а не самой матки? В таком случае для чего нужен аспират эндометрия матки и может ли при эндометриозе УЗИ быть нормальным? И может ли быть проведена эта процедура при плохом мазке на микрофлору? Спасибо!

---

Да, это эндометриоз шейки матки.
В норме цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием а влагалищная часть шейки матки многослойным плоским неороговевающим эпителием.  Эндометрий это эпителий полости матки. А у вас эндометрий оказался на шейке матки в области маточного зева, где он быть не должен. Аспирация эндометрия матки проводится для того чтобы исследовать его на наличие атипии и выяснить причины его миграции (из полости матки на влагалищную часть шейки матки в вашем случае). Другими словами это биопсия маточного эпителия.
Ваши опасения и нежелание делать эту процедуру мне понятны, в сети много пишут о том, что это очень болезненно. Но можете поверить - она в вашем случае очень обоснованна, поскольку может спасти вам жизнь.
Маленькие участки эндометриоза на УЗИ не видны и если другой патологии нет то УЗИ может быть нормальным. Если мазок на микрофлору имеет признаки воспалительных процессов проводить эти процедуры нельзя. Нужно это делать после ликвидации воспалительных явлений.

---

Спасибо за подробный и понятный ответ, Вы мне очень помогли! Врач назначила аспират на 10- й день цикла. Буду признательна, если поможете мне потом разобраться с результатами и дальнейшими действиями.